是否有中風預警檢測?

(特譯自哈佛醫學院Healthbeat 7/25/2015 – 陳柳江醫生提供)

是否有中風預警檢測?中風似乎是天有不可預測的風雲, 突然引發的藍色災難。但大多發生是因血管和動脈堵塞斑塊的生長數十年之久的損害。這提出了一個問題:是否有中風預警檢測? 答案是「有」和「沒有」。為什麼?

頸部超音波測試 (the carotid ultrasound) 可檢測在頸部的頸動脈的膽固醇填充斑塊的積累。這些血管輸送血液到大腦。經測試,它使用聲波,快速,安全,而且無任何直接的可能潛在力的傷害。一個人若經歷頭暈,記憶力減退,或中風或小中風的徵兆,頸部超音波測試是完美的檢查。

任何人他或她的頸動脈被一位醫生通過聽診器監聽, 聽到異常聲音稱為雜音,再次使用頸部超音波測試也是非常恰當有意義的。當一個人有已知的危險中風因素,如先前的“小中風” 、高血壓、高膽固醇、糖尿病,超音波掃描也是合適的。但是,原本健康且中風風險因素不高的人,頸部超音波測試便不是個好主意。

美國預防服務工作組不鼓勵常規使用頸部超音波測試。因為只有約1%的一般人群具有顯著動脈狹窄。也只有小於10%的第一次中風病人和這種變窄有相關聯。另外,在每100超音波測試中大約有8產生假陽性 的結果,指示顯著變窄的存在不是真的存在。誤報導致不必要的更進一步檢查和可能的不必要的治療。

如果你想知道你是否應該請醫生做這樣的測試,或是在一家教堂或社區中心社區體檢有一個如此的測試,在這裡,你可能要考慮一些問題:

  • 如果頸部超音波測試發現什麼,下一步該做些什麼呢? 仍然還需要加強繼續控制風險因素.
  • 如果頸部超音波測試沒有發現什麼,你真的沒有問題? 一樣還需要繼續控制風險因素.

對於大多數人來說,一個更好的辦法是要長期關注風險因素病因的形成而不是其結果,引起或導致頸部膽固醇填充斑塊的形成和發展的風險因素有 : 高血壓,高血脂,肥胖,糖尿病,沒有足夠的運動,吸煙等。獲取控制這些風險因素需要耐心長時間走很長的路,以防止中風。

有關如何預防和治療中風,請購買 哈佛醫學院的特別健康報告 可獲得更多信息。

哈佛醫學院 健康節拍,Healthbeat 2015年7月25日